【摘 要】
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目的 探讨丙泊酚靶控输注(target controlled infused,TCI)、持续输注与手控推注在80岁以上老年人无痛肠镜检查术中的临床效果与副作用,为临床选择麻醉方式提供参考.方法 120
【机 构】
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中山大学附属佛山医院麻醉科,中山大学附属佛山医院南方医科大学附属南方医院麻醉科
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目的 探讨丙泊酚靶控输注(target controlled infused,TCI)、持续输注与手控推注在80岁以上老年人无痛肠镜检查术中的临床效果与副作用,为临床选择麻醉方式提供参考.方法 120例患者按完全随机法分为:TCI组(Ⅰ)、持续输注组(Ⅱ)、手控推注组(Ⅲ),每组40例.监测患者入室后、插镜时、进镜达末端回肠或回盲部时、睁眼时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);诱导、注药、入镜、苏醒时间；记录丙泊酚总用药量、副作用和操作者满意度等.结果 全部患者均完成肠镜检查,成功率100％.3组患者一般情况及生命体征比较无统计学差异.3组的诱导时间为(40±6)、(58±10)、(58±8)s；苏醒时间为(3.7±1.3)、(5.0±1.8)、(6.9±1.7)min.TCI组的诱导时间及苏醒时间较其他两组明显缩短(P＜0.05).3组丙泊酚总量为(91±11)、(110±14)、(131±16) mg.Ⅲ组患者高于其他两组(P＜0.05).注药时间、入镜时间及输液量3组差异无统计学意义.Ⅲ组的操作者满意率最低,Ⅰ组最高,为100％.Ⅰ组患者麻黄素使用率低于其他两组(P＜0.05),副作用发生例数最少.结论 TCI、持续输注及手控推注丙泊酚均可安全用于80岁以上患者行无痛肠镜检查,其中TCI更有优势.
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