目的 观察加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗原发性失眠的临床疗效.方法 选择2021年1—6月就诊于北京中医药大学第三附属医院治未病中心的原发性失眠患者共66例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各33例.对照组实际观察30例(3例脱落),给予有中医特色的睡眠健康教育.观察组实际观察31例(2例脱落),在对照组基础上给予加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗.治疗周期为4周,分别于治疗前、治疗后使用匹兹堡睡眠指数量表、失眠严重程度量表、过度觉醒量表、疲劳量表评价2组疗效.结果 观察组总有效率为90.32％,对照组总有效率为63.33％.2组患者的睡眠状态、失眠严重程度、过度觉醒状态、疲劳程度均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),且观察组在改善患者睡眠质量、入睡时间、躯体疲劳程度方面疗效优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗原发性失眠确有疗效,能有效改善患者睡眠质量、入睡时间、躯体疲劳,这可能与加味酸枣仁汤联合五行音乐对神经的调控作用有关.