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病例女,44岁,无明显诱因突然出现上腹部绞痛,伴寒战,发热高达39℃两天来诊,全身皮肤黄染,尿黄.既往有上腹部阵发性疼痛史.B超检查:胆囊增大,囊壁增厚达0.9cm,毛糙,胆囊内无异常回声.胆囊后壁回声中断1.2cm,其后方见4.9cm×3.4cm不规则液性暗区(图1),内可见条索状强回声.胆总管扩张,内径2.9cm,末端见大小约1.6cm×1.7cm的强回声团,后伴声影.