胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床研究

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目的观察胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性。方法将148例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组74例。对照组于三餐前分别予以生物合成人胰岛素每次0.10.45 U·kg-1,皮下注射+睡前予以精蛋白生物合成人胰岛素每次0.10.15 U·kg-1,皮下注射;试验组用712型胰岛素泵经导管皮下输注0.40.6 U·kg-1·d-1生物合成人胰岛素。2组患者均治疗1个月。比较2组患者的血糖水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、新生儿并发症发生率,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的空腹血糖分别为(5.27±0.73)和(5.94±0.54)mmol·L-1,餐后2 h血糖分别为(6.31±0.65)和(7.08±0.47)mmol·L-1,Hb A1c分别为(5.84±0.62)%和(6.67±0.82)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的新生儿并发症主要有低血糖(12.16%vs 27.03%)、巨大儿(6.76%vs 24.32%)、急性呼吸窘迫综合征(13.51%vs 29.73%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以低血糖为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.16%和27.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵持续强化治疗能有效地控制妊娠期糖尿病女性的血糖水平,减少新生儿并发症,且安全性较高。
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