胰腺:我和酒精势不两立

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  [典型病例]李老板人到中年,但体质颇强健,事业正处高峰期。因工作需要,他经常与客户应酬喝酒,甚至屡次喝到胃痛,所以常常自己买胃药吃。但最近疼痛愈发难忍,还扩张到腰背部也隐隐作痛,胃药完全失效。不得已,李老板进医院就诊。
  医生经问诊、超声内镜和CT检查,诊断李老板的胰腺因为慢性炎症发展加重,已经逐渐萎缩,胰腺导管内也形成了结石。原本只需要饮食调节和药物治疗的病,现在需要马上入院接受手术。
  
  30~60岁男性是高发人群
  
  慢性胰腺炎某种程度可算作“现代病”。具体来说,慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩,主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。
  慢性胰腺炎患者多见于30岁至60岁人群,男性患者远远多于女性。这与这个年龄段的男性经常在外应酬喝酒、工作繁忙、饮食无规律等有关。酒精引起胰腺损害,从而使胰腺炎症反复发作导致慢性胰腺炎,而继续发展则会大大增加患胰腺癌的几率。
  
  别小看腹痛
  
  腹痛是慢性胰腺炎最常见症状,开始可能是间歇发作,慢慢转为持续发作,多位于上腹部位置,可放射至背部或两肋。患者腹痛常因饮酒、饱食、高脂肪餐或劳累而诱发。同时还伴有消化吸收不良、脂肪泻、体重减轻等症状出现。
  
  可引发多种并发症
  
  慢性胰腺炎可能引发各种并发症,包括糖尿病、胰腺假性囊肿、腹水、胰瘘、消化道梗阻及胰源性门脉高压症等。慢性胰腺炎又兼胆道或胰管疾病患者,如果胆道或胰管疾病不除,胰腺炎也很难根治,因此要同时手术治疗胆胰疾病,慢性胰腺炎常常能同期痊愈。
  
  [健康提醒1]
  40岁以上、长期酗酒者要注意定期检查胰腺,一旦确诊,应遵医嘱治疗,并配合禁酒、戒烟等,以免加重病情。
  
  [健康提醒2]
  一旦慢性胰腺炎急性发作应立即送医院救治;而在慢性期则可在家通过饮食调理,配合药物结合治疗,重点在预防其突然急性发作。还有部分病人则需要及时进行手术治疗。饮食调理是关键
  首要原则就是严禁饮酒。饮酒是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,临床曾发生过因酗酒引起坏死性胰腺炎从而丧命的案例。
  严格限制脂肪类食物摄入。慢性胰腺炎患者一个很大特点就是稍吃油荤就会腹泻不止,这是因为胰脂酶等都是由胰腺制造,一旦患有胰腺炎,特别是慢性胰腺炎时,“主角”出不了台,脂肪消化就障碍重重。
  讲究丰富营养但不宜饱食。慢性胰腺炎患者常因胰腺出问题而导致营养不良。此时应多吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,但每顿七、八分饱就已足够。
  少煎炒、多蒸炖,以利消化吸收。调味品不宜太酸、太辣,盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿。不宜吃炒黄豆、烤红薯等易产气使腹胀的食物。
  少吃粗粮。以免加重胰腺负担,从而刺激病情的发展。
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