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二甲双胍(Met)是临床一线口服降糖药物,但其降低血糖(BG)的机制还不完全清楚。Met降低BG主要通过增加1S、增加外周组织对葡萄糖(PG)的摄取、抑制肝脏糖异生和拮抗胰升血糖素的作用。Met可通过激活腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)降低BG,同时,Met也能不依赖AMPK降低BG。本文就Met主要的降糖机制作一综述。