目的探讨社区护士主导的新型社区慢性病团队管理模式对高血压患者服药自我效能及服药依从性的影响,旨在为今后社区高血压等慢性病管理提供帮助。方法 2014年12月—2015年12月,采用系统随机抽样的方法,在长沙市望月湖社区卫生服务中心、和馨园社区卫生服务中心已建立健康档案的高血压患者中选取180例纳入研究,每个社区90例,分别作为干预组和对照组。干预组患者实施社区护士主导的新型社区慢性病团队管理模式,对照组患者给予常规社区卫生服务。比较两组患者干预前、干预后半年、干预后1年服药自我效能[服药自我效能量表(MASES)得分]、服药依从性[Morisky服药依从性量表(MMAS-8)得分]。结果最终完成研究者175例(干预组88例,对照组87例),5例患者失访。干预方法与干预时间在MASES、MMAS-8得分上存在交互作用(P<0.05);干预方法与干预时间在MASES、MMAS-8得分上主效应显著(P<0.05)。干预前两组患者MASES、MMAS-8得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后半年、1年干预组患者MASES、MMAS-8得分高于对照组(P<0.05)。干预组干预后半年、1年MASES得分高于干预前,干预后1年MASES得分高于干预后半年(P<0.05);干预组干预后半年、1年MMAS-8得分高于干预前,干预后1年MMAS-8得分低于干预后半年(P<0.05)。结论社区护士主导的新型社区慢性病团队管理模式对提高高血压患者的服药自我效能及服药依从性有明显作用,但患者的服药依从性会随着干预时间的延长而降低。