目的研究使用帕洛诺司琼预防脑胶质瘤患者尼莫司汀化疗所致恶心和呕吐的疗效和安全性。方法将46例均使用尼莫司汀方案化疗的脑胶质瘤患者随机分为帕洛诺司琼组和甲氧氯普胺组各23例,分别给予帕洛诺司琼注射液0.25 mg和甲氧氯普胺注射液10 mg,均静脉注射,每日1次,预防化疗后恶心和呕吐。通过通用毒副反应评判标准NCI-CTCAE 4.0进行分级,观察两组24 h内药物的疗效和不良反应,以及血电解质紊乱情况。结果帕洛诺司琼组出现呕吐的患者共9例,发生率为39%;甲氧氯普胺组出现呕吐的患者16例,发生率为70%,组间有显著差异(P<0.05)。同时发现帕洛诺司琼组出现恶心的患者共15例,发生率为65%,甲氧氯普胺组出现恶心的患者共23例,发生率为100%,组间有非常显著差异(P<0.01)。帕洛诺司琼组低钾、低钠血症的发生率均低于甲氧氯普胺组(P<0.05)。帕洛诺司琼组仅1例患者出现头晕,其余患者均未见其他不良反应。结论帕洛诺司琼对脑胶质瘤患者尼莫司汀化疗后急性恶心和呕吐有较好的预防效果和安全性。