目的　探讨盐酸小檗碱(BBR)的降脂作用和作用机制。　方法　68 例混合型高脂血症患者分为盐酸小檗硷(BBR)组34例及他汀类降脂药对照组34例(舒降之16 例、立普妥 18 例),分别选用BBR 0.5 g日3次、立普妥10 mg日1次、舒降之20 mg日 1 次。疗程 8 周,比较治疗前后血脂的变化。同时,以RT PCR和 Western杂交法检测人外周血和肝细胞的低密度脂蛋白受体(LD LR)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ的mRNA表达。　结果　BBR组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)分别下降 21.41%、26.4%、28.22%,治疗前后比较差异有统计学意义(P= 0.000), TC下降较舒降之组更明显(P= 0.001), TG 的下降优于立普妥组(P=0 026),治疗后LDL-C下降和高密度脂蛋白胆固醇升高的疗效与对照组等同。　结论　BBR有良好的调脂作用,某些方面可能较他汀类降脂药更具有优势。其调脂机制与促进细胞 LDLR-mRNA转录,增强LDLR蛋白的表达,介导细胞对脂蛋白的摄取和代谢相关,是一种廉价、高效、安全的调脂药。