峡部裂伴轻度腰椎滑脱原位融合与复位融合临床疗效的Meta分析

来源 :中国骨与关节杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanghuayu1985
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的系统评价原位融合与复位融合治疗轻度(I、II度)峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效。方法计算机全面检索Pub Med、Cochrane Library、Emabse databases、Sinomed、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,检索时间截止至2016年4月。纳入峡部裂伴轻度腰椎滑脱症术中原位融合与复位融合的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)和队列研究,对RCT研究采用改良Jarad评分进行质量评价,对非RCT研究采用NOS评价方法,由2名作者(陈佳海、白雪东)独立提取及分析数据,采用Review Manager 5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果经过系统检索和筛选,共有4篇符合条件的文献纳入本研究,包括2篇RCT以及2篇队列研究。Meta分析结果表明,复位后融合患者其滑脱程度较原位融合者明显改善[SMD=-1.58,95%CI(-2.09~-1.06),P<0.00001],并在2年以上的随访时得到有效维持[MD=20.05,95%CI(17.71~22.38),P<0.00001],差异有统计学意义;然而,在Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)[MD=1.136,95%CI(-1.34~3.60),P=0.37]、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)[MD=0.06,95%CI(-0.21~0.32),P=0.67]、优良率[RR=1.01,95%CI(0.92~1.10),P=0.87]、融合率[RR=0.99,95%CI(0.93~1.06),P=0.81]以及手术并发症发生率方面[RR=0.78,95%CI(0.36~1.72),P=0.54],复位后融合组与原位融合组之间差异无统计学意义。结论在峡部裂伴轻度腰椎滑脱症的手术方式选择上,复位后融合可使滑脱椎体良好复位并得到有效维持复位,但与原位融合相比在临床疗效方面差异无统计学意义。两种手术方式均能减轻患者腰痛程度、获得良好的椎间融合率,提高患者治疗满意度。选择何种治疗方式应根据患者的具体病情以及手术医师对具体技术的熟练程度而定,远期临床疗效及矢状平衡问题需进一步深入研究。
其他文献
英国人喜欢喝啤酒。街头巷尾到处都可以找到酒吧。从其特色各异的招牌上可以看出,很多酒吧已经营一百多年了。虽说近年来英国的经济发展不怎么景气,可酒吧的生意却始终是顾客盈
近年来,源众年产20万吨纳米碳酸钙项日的上马让停产多年的原巢东纳米新材料有限公司重新焕发生机。该项目总投资12亿元,分三期建设,一期收购原巢东纳米新材料有限公司并改造年产
《红楼梦》这部中国文学史上的古典巨著,蕴含了我国传统文化的丰富内涵。自19世纪30年代以来,《红楼梦》已经有多种英译本。其中,由英国的邦索尔神父于20世纪50年代所翻译的
三明多元化的发展环境,形成了品种众多,风味独特的“小吃文化”。三明小吃以简便、快捷、纯正、清淡、爽口、不腻见长,而尤以沙县、永安、宁化小吃最具特色。
当秀拔奇伟、峰峦叠翠的武夷山呈现在眼前,当清澈萦回、飞翠流霞的九曲溪滑过眼前,你定惊叹那大自然的鬼斧神工;当丹崖峭壁沟壑山峦中与大自然浑然一体的亭台楼阁、山庄石径跃入
矗立于市内涂门街的泉州伊斯兰教清净寺,又称“艾苏哈卜大寺”,是我国现存最古老的伊斯兰史迹之一,列为第一批国家级重点文物保护单位。
2002年11月28日,潘婉华和她的同事驱车50多公里,亲手把1600册《“十六大”报告》和一些书籍、书包等,送到永泰县盘谷乡的干部群众和50位特困学生手中,以此庆祝温泉大饭店开业16周
清代著名文人李渔说:“山水者,天地之才情。”泉州世称海滨邹鲁,山水钟灵毓秀,奇峰、秀水、茵绿、烟岚,将泉州这块土地妆点得雄奇俊美,灿然生辉,这都要感谢上苍的赐予!宋名宦王十朋
素有“汉唐古镇,两宋名城”之美誉,有江南保存最完好的明代古建筑和国内县级规模最大的青铜群雕,在这里,可以领略“尚书第”、“世德堂”美轮美奂的建筑艺术,追思古街古巷古井古城
我于公元2004年2月28日去了潮州韩文公祠,目及人群熙熙攘攘,川流不息,祠前的广场上,远道而来的旅游车辆,不时在增加,这种人气兴旺的场面,我作为一位旅游工作者从内心里感到羡慕。