高龄老年人肺栓塞抢救策略(附2例报道)

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fayeming
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急性肺栓塞(APE)由于确诊手段特殊、临床症状凶险、施治者鉴别诊断多而往往误诊率较高.现就2例老年患者的诊疗经过报告如下.1病历简介1.1例1:患者男性,82岁,平素体质较弱.长期患有慢性支气管炎,夏夜突发病,呼吸急促,不能平卧,口唇、面色发绀.心率110次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),P2>A2,三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音,颈静脉怒张.考虑APE,立即给予吸氧、扩张支气管、强心治疗,拟行人工机械通气时,突发心搏骤停,即行心肺复苏(CPR),自主心律恢复,92次/min,但仍无自主呼吸,经急诊重症监护病房(ICU)抢救数日后家属放弃治疗自动出院.
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