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目的 探讨中性粒细胞在大鼠急性重症胰腺炎时对胰腺的病理损害及对胰腺腺泡凋亡的作用.方法氨甲蝶呤(MTX)腹腔注射制成大鼠低中性粒细胞模型,然后以脱氧胆酸胰胆管注射诱发急性重症胰腺炎,造模后0、3、6、9、24、48、72 h随机分批处死动物,按各时间点检测胰腺组织髓过氧化物酶活性(MPO),血清淀粉酶,应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的DUPT末端标记染色(TUNEL)和电镜技术检测胰腺腺泡凋亡情况,胰腺组织的病理学检查.结果实验组MPO在造模24h开始明显低于对照组(P＜0.01),胰腺组织的病理损害程度也较对照组轻.两组胰腺腺泡凋亡在造模3和6 h均仅出现少量凋亡,在24和48 h显著增多,以后逐渐下降;实验组胰腺腺泡凋亡指数明显高于对照组胰腺腺泡凋亡指数(P＜O.01).结论适当地降低外周血的中性粒细胞水平能够增加胰腺腺泡凋亡,从而减轻急性重症胰腺炎时胰腺的病理损害程度。