围术期异体红细胞输注对胃癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

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目的

探讨胃癌患者围术期进行异体红细胞输注对其外周血T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞含量的影响。

方法

选取本院2017年1月至2017年12月收治的50例胃癌患者,随机数字表法分为对照组(n=25)与观察组(n=25)。观察组于手术治疗期间进行围术期异体红细胞输注,对照组不进行异体红细胞输注。分别于术前及术后3 d抽取两组血液样本,测定血清T细胞亚群指标(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、NK细胞水平。统计观察组及对照组、观察组不同临床分期患者手术前后T细胞亚群指标及NK细胞水平;并根据输血量将观察组患者分为<4 U组及≥4 U组,比较两组手术前后T细胞亚群指标及NK细胞水平。

结果

术前观察组与对照组CD4、CD3、CD8、CD4/CD8、NK细胞含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平较术前降低,CD8水平较术前增高,但观察组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平低于对照组,CD8水平高于对照组(P<0.05);观察组Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者术前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞含量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平较术前降低,CD8水平较术前增高,但Ⅰ~Ⅱ期患者CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平高于Ⅲ~Ⅳ期,CD8水平低于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05);观察组患者输血量<4 U组及≥4 U组术前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞水平间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组CD8水平较术前增高,CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平较术前降低,但<4 U组患者CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平高于≥4 U组,CD8水平低于≥4 U组(P<0.05)。

结论

胃癌患者围术期采取异体红细胞输注,可对其外周血T细胞亚群及NK细胞含量产生影响,且对不同临床分期胃癌患者影响存在一定差异性,可造成细胞免疫功能抑制。

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