过敏性紫癜是一种多病因引起，侵犯毛细血管的全身性变态反应性疾病，以紫癜为特征，可累及皮肤、关节和肾脏。过敏性紫癜肾损害是较为严重的临床表现，好发于7-14岁的年长儿。据报道，30%-70%的年长儿在过敏性紫癜的病程中出现一过性血尿，肾脏活检有不同程度病变;约30%的肾损害患儿有比较明显的肾炎表现，還会出现眼睑和踝部水肿，实验室检查蛋白尿呈阳性改变。专家指出，过敏性紫癜肾损害的程度可直接影响其病程及决定患者的预后，绝不可掉以轻心。
　　过敏性紫癜肾损害是由于免疫复合物沉积于肾小球所致，其主要病理特征是肾系膜区有以lgA为主的免疫复合物沉积。临床表现为紫癜后2-4周出现肉眼血尿、显微镜下血尿、蛋白尿或管型尿等异常。泌尿系统的其他表现，例如水肿、高血压、低蛋白血症、氮质血症等，可在病程的任何时期发生，也可在皮疹消退后或疾病静止期出现。病情轻重不等。
　　明确过敏性紫癜肾损害后，急性期要让患儿卧床休息，适当限制食盐摄人，做到低盐饮食。如果有水肿，要在限盐的基础上同时限制水和蛋白质的摄入，同时注意出入量，以维持电解质平衡。如果仅仅表现为单纯镜下血尿，无需特殊药物治疗，针对过敏性紫癜进行治疗即可。如同时出现血尿及蛋白尿，应当加用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果呈现水肿、低蛋白血症等肾病综合征表现，应当给予泼尼松或甲泼尼龙，疗程不短于8周。如果出现水肿、高血压、氮质血症等急进性肾炎表现，应当给予甲泼尼龙冲击治疗。如果疗效不佳，还应当加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤或氨苯蝶啶等。
　　过敏性紫癜肾损害治愈后仍然不可掉以轻心，至少要随访3-5年，因为有再次复发的风险。家长注意查找并避免患儿再次接触可疑过敏原。平日要让孩子积极参加适宜运动，以增强体质，提高机体抗病能力。冬春季要注意防寒保暖，预防感冒。要避免过度劳累。饮食清淡，营养全面，多吃新鲜蔬菜和水果。