子宫角部妊娠1例

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.28.194
  病历资料
  患者,35岁,主因停经56天,阴道不规则流血26天,于2009年5月4日入院。患者平素月经规律,孕2产1,末次月经2009年3月9日。患者于停经30天起出现阴道少量流血,色发黑,停经42天测尿妊娠试验阳性,B超提示宫腔近右侧宫角处见1.6cm×1.3cm妊娠囊,故在B超监测下行吸刮术,术中器械无法将右侧宫角妊娠囊完全吸刮出。2周后复查B超报宫内见1.1cm×1.0cm混合回声,遂行宫腔镜检查,于右输卵管开口处见1.0cm×1.2cm×0.8cm大小肉样组织,但器械仍无法到达此处将孕囊清出。故于5月4日入院后给予保守治疗,予以氨甲喋呤每天20mg,肌肉注射,共5天,2周后查血HCG 4.5IU/L,B超提示宫腔近右侧宫角处见1.4cm×1.2cm中等强回声,遂予以出院,定期门诊随诊。出院17天后患者诉阴道排出肉样组织约1.0cm×0.7cm×0.5cm,送病理,回报为血凝块及蜕变组织,未见绒毛。
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