目的 观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 将120例老年非酒精性脂肪性肝病患者采用区组随机化法分为联合组、双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组,每组40例.联合组双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗,双环醇组单纯双环醇治疗,多烯磷脂酰胆碱组单纯多烯磷脂酰胆碱治疗.经过24周治疗后比较三组患者的血液生化指标、肝脏超声积分及临床疗效.结果 三组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且联合组治疗后TC、TG、ALT均明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[(1.36±0.84) mmol/L比(2.77±1.27)、(2.84±1.35)mmol/L,(1.32±0.71) mmol/L比(1.89±0.87)、(1.92±0.90)mmol/L,(38.26±12.75) U/L比(57.83±16.67)、(62.07±18.16) U/L],差异有统计学意义(P＜0.05).三组治疗后肝脏超声积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且联合组治疗后肝脏超声积分明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[(2.08±0.93)分比(3.17±1.14)、(3.34±1.07)分],差异有统计学意义(P＜0.05).联合组总有效率明显高于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[85.0％(34/40)比67.5％(27/40)、65.0％(26/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病具有良好疗效,优于单用双环醇和多烯磷脂酰胆碱,值得临床推广应用。