早期喂养与生长发育

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  摘要:了解自贡市婴幼儿早期喂养方式与体格发育情况。指导儿童保健工作。
  方法:对自贡市妇幼保健院产科出生婴幼儿进行生长发育、喂养方式情况的随访,并进行统计分析。
  结果:母乳喂养、人工喂养、混合喂养与其体重、身长增长无明显差别。
  结论:母乳喂养是早期喂养的首选方式。作为医务工作者,应正确指导家长用科学态度选择喂养方式,提高母乳喂养率。从而做好儿童保健工作。
  关键词:婴幼儿;早期喂养;生长发育
  体格发育状况是评价婴幼儿生长发育的重要指标。对于婴幼儿喂养方式、方法对其生长发育有重要影响。给予适当指导与干预,对促进儿童的健康成长十分重要。我们对自贡市妇幼保健院一段时间分娩的婴幼儿进行早期喂养方式及生长发育情况进行了调查,以求发现问题所在及认识的误区,从而指导儿保工作的顺利进行。
  1对象和方法
  1.1对象 自贡市妇幼保健院2012.1.1~2013.6.30产科分娩,足月,无窒息,病理学黄疸史及低血糖病史,生后30天儿保科体检、建卡婴幼儿
  方法 :出生住院期间,即由产科专业人员进行喂养指导,宣传母乳喂养好处。进行体格测量,并记录。满月30天,到我儿保科随访,进行全面体格检查,记录结果。进行儿保宣教。
  统计方法 采用SPSS17.0统计软件进行分析,将喂养方式与体重’身长的增长与调查结果进行多因素多元逐步回归分析。
  结果
  2.1 一般情况 我院2012.1.1~2013.6.30出生入选婴儿共617名。均在我科建卡、随访。其中女婴308例,男婴309例。均为足月儿。其中剖宫产310例(50.2%),自然分娩307例(49.8%)出生体重在2.3~4.8KG,出生身长46~54CM,巨大儿16例。父母文化程度在高中以上者占80%
  2.2生长发育监测情况 出生产科体检并记录。30天我儿保科体检W/A,L/A,W/L,HC记录。
  2.3喂养方式 母乳喂养342例,占55.5%,人工喂养77例,12.5%,混合喂养197例32%,均为按需哺乳。
  2.4体重增长值 人工喂养1.08±0.41kg,母乳喂养1.07±0.35kg,混合喂养1.02±0.36kg.身长增长值 人工喂养4.42±1.75cm,母乳喂养4.43±1.54cm,混合喂养4.31±1.52cm
  三种喂养方式,体重,身长增长无显著差异P> 0.05,男女性别与体重,身长增长有显著差异P< 0.05
  3 讨论
  此资料来源于自贡市妇幼保健院出生的儿童身长纵向监测系统。我院地处市中心,是一个人口密集,商业,居住集中, 经济中等的地段。研究对象中80%的父母具有高中及以上的学历。
  分析该组儿童基本情况及随访情况,我们发现以下问题。
  3.1 剖宫产率高达50.2% 自然分娩是人类最自然的分娩方式。且和剖宫产分娩的胎儿智力无明显差异?。经过产道挤压,有利于肺部液体的排除,减少新生儿湿肺的发生?。 应向家长讲明自然分娩的好处,没有指征,就不要选择剖宫产。
  3.2纯母乳喂养率55.5%与WHO0-6月纯母乳喂养率80%,《中国儿童发展纲要2001~2010》提到的85%的目标还有很大差距。我们儿保工作者应多宣传母乳喂养的好处?:营养,增强母子感情,防病,利于母亲产后修复等,并把母乳喂养的方法与技巧传授给母亲,打消母亲害怕母乳不够,以及乳房变形的顾虑。把母乳喂養工作做得更好,让宝宝健康成长。
  参考文献:
  [1]肖根秀,罗为枚 四种分娩方式对幼儿智力影响的初步探讨。湖南医科大学学报 1989.14(1)90
  [2]孙锟 沈颖 小儿内科学 第4版 湿肺
  [3]黎海芪 毛萌 儿童保健学 第2版人乳喂养的优点
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