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目的探讨通腑法对重症肺炎实热证临床疗效的影响。方法按随机数字表法将71例重症肺炎实热证患者分为治疗组(35例)和对照组(36例)。两组均给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上鼻饲小承气汤2周。比较两组临床肺部感染评分(CPIS评分)、多器官功能障碍评分(Marshall评分)、中医证候积分和28 d、60 d病死率。结果两组CPIS评分、Marshall评分及中医证候积分均随治疗时间延长而逐渐降低,治疗组CPIS评分和Marshall评分治疗后4 d低于对照组,差异有统计学意义〔CPIS评分(分):5