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目的 观察光棒联合直接喉镜气管插管对心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响,评价光棒联合喉镜进行气管插管的临床应用安全性和可行性. 方法 拟行气管插管全身麻醉患者80例,采用随机数字表法分为直接喉镜组(A组)和光棒联合直接喉镜组(B组),每组40例.应用功谱分析法记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)及插管后1 min(T3)、5 min(T4)的HRV的总频(total frequency,TF)、高频(high frequency,HF)、低频(low frequency,LF)和LF/HF比率(LF/HFratio,LF/HF),同时记录各时间点的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、各组插管时间、插管成功率及出现相关并发症例数. 结果 与T1时TF、LF[(795±167)、(265±87) ms2/HZ]比较,A组患者T2、T3时的TF[(1 825±207)、(1 692±198) ms2/HZ]、LF[(815±129)、(796±127) ms2/HZ]和LF/HF (4.6±0.9; 4.2±0.6)明显增加,A组增加程度大于B组(P＜0.05);A组相应时间点HR、SBP及DBP增加程度也明显大于B组(P＜0.05);B组插管成功率明显高于A组,而插管时间及并发症显著低于A组(P＜0.05). 结论 光棒联合直接喉镜气管插管对HRV影响小、插管时间短、插管成功率高、并发症少,是一种安全有效的插管方法。