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目的 了解2008 -2010年呼吸系统感染的大肠埃希菌耐药性及高产头孢菌素(AmpC)酶、超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和碳青霉烯酶的流行变化趋势.方法 纸片扩散法检测耐药性;双纸片确认试验、头孢西丁琼脂法及改良Hodge试验分别检测ESBLs、AmpC酶及碳青霉烯酶.结果 247株大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率呈逐年上升趋势,对其它抗生素耐药率变动无统计学意义;2008 -2010年ESBLS产率分别为23.5%、28.2%、37.5%,呈逐年上升趋势;AmpC酶产率分别为17.3%、18.0%、18.2%,不同年份间AmpC酶的差异无统计学意义;碳青霉烯酶产率为1.25%、2.56%、2.27%.结论 三代头孢菌素耐药率持续上升;ESBLs流行较严重并继续呈上升趋势,AmpC酶流行无明显变化,碳青霉烯酶仍较少出现。