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目的探讨Bilevell＋纳洛酮治疗AECOPD并中度-重度Ⅱ型呼衰的疗效。方法我院1992－2008年共收治AE—COPD并中度一重度Ⅱ型呼衰68例，把2002年以前收治的病人作为A组，2003年元月以后收治的病人作为B组。A组采用有创方法进行机械通气，通气模式选择SIMV模式。B组采用无创方法进行治疗，选择Bilevel模式。观察两组治疗24h后的血气变化，及两组治疗72h后的有效率和两组的上机时间、住ICU时间。两组治疗后l临床症状均明显改善，Pao2、PH逐渐上升，PaCO2逐渐下降，但两组差异不