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目的:为抗菌药物的临床分级管理提供建议,促进青霉烯类和碳青霉烯类抗生素的合理使用。方法:检索国内外文献,对已经上市的青霉烯类和碳青霉烯类抗生素的结构、药理学和药动学特性、抗菌谱及临床应用等进行阐述,分析和比较不同品种的特点,提出分级管理建议。结果和结论:厄他培南具有半衰期长、对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌杀菌作用强且不过度覆盖非发酵菌、不易产生耐药性、日均费用低等优点,正确使用在一定程度上可遏制院内细菌耐药发展,有效改善医院耐药环境。法罗培南具有口服吸收好、无肾毒性、对静止期细菌有杀灭作