关节镜治关节病 事半功倍

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snoopy_cp
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  生活实例1
  小宋是一位运动爱好者。可近两三个月,他右膝经常“打软”,在球场上明显感觉力不从心。原来,半年前,小宋在踢球时右膝曾扭伤,当时膝关节肿胀很严重,不过急诊拍片并未发现骨折,所以在家静养。一段时间之后,右膝关节消肿了,也不疼了,但小宋却感觉右腿没力气,慢慢地,右腿比左腿细了,走路快的时候,右膝关节还有错动感,并有些肿胀。经过相关检查,小宋被诊断为右膝关节前交叉韧带损伤合并半月板损伤,进行关节镜下韧带重建后,小宋得以重返运动场。
  医生的话
  半月板交叉韧带损伤是一种比骨折更加可怕的运动损伤,常在运动后出现膝关节肿胀、疼痛,甚至伸、屈膝关节困难,如不及时治疗,将导致膝关节骨性关节炎的发生,严重影响关节寿命。关节镜手术创伤小,患者恢复快。
  
  生活实例2
  五年前,年过半百的徐女士膝关节开始出现以下症状:上下楼疼痛、晨起或久坐后有僵硬感、关节活动时有摩擦声。长期以来,她靠吃药缓解症状,但病情却不断加重。为此,她跑遍了多家大医院,被诊断为退行性骨关节炎,需要做人工关节置换,但她对此有顾虑,最后选择了关节镜下关节清理术。手术后,徐女士的疼痛得到了缓解,膝关节功能也改善了很多。
  医生的话
  关节镜镜下关节清理手术创伤小,易于被人们接受。患者在术后当天即能下地行走,一般 2~5天就可出院,伤口在术后5~7天能自行愈合。病人在手术后当天要开始进行大腿肌肉锻炼,多数人在10天内可恢复正常生活和轻松工作,4周后可以恢复一些体育锻炼或紧张工作。轻中度骨性关节炎经保守治疗无效的患者,采用这种方法有效率在80%左右,疗效一般可维持3年,与其他手术相比有不可替代的优点。
  
  生活实例3
  刘先生今年40岁,半年前,在没有明显外伤等诱因的情况下,他出现反复的膝关节肿胀,活动后疼痛明显加重,经拍片和验血检查均未发现异常,但症状却越来越重。通过关节镜检查,发现了膝关节的腱鞘巨细胞瘤,并进行了肿瘤切除手术,辅以放疗。
  医生的话
  关节镜可看到关节内几乎所有的部位,而且图像经过放大,比切开关节看得更全面、准确。因此,关节镜对关节疑难病症的确诊很有优势,治疗上也往往能取得立竿见影的效果。像刘先生这样关节内的肿瘤,一般很难发现,通过关节镜就能在创伤最小的情况下,进行诊断和治疗。
  
  对上述这些疾病,过去只能切开关节手术治疗,患者创伤大、痛苦重,关节功能需要几个月才能恢复。而现在,日趋成熟的关节镜技术可做到创伤小、康复快、并发症少,许多情况下,可在发现病变后即时手术,检查、治疗同时进行,事半功倍。
  关节镜手术的适应证很广,可以应用于各个关节(膝、肩、踝、腕、髋、肘、颞下颌关节及椎间关节)的检查及治疗。膝关节镜手术是关节镜外科中开展最多、最成熟的手术,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,如不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交叉韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等,关节内感染也可以通过关节镜检查、冲洗。可以说,除有明确指征需做人工关节置换或肿瘤切除外,关节的各种急、慢性疾患,均可用关节镜诊断和治疗。
  
  专家提醒
  关节镜并不能完全替代关节切开手术,因为有些伤病只能通过切开关节才能解决,如非常严重的骨关节病、严重的膝关节结核等。此外,适合关节镜手术的伤病,有时由于种种原因仍需切开关节手术,或关节镜手术与切开手术相结合才能彻底解决问题。
其他文献
随着物质生活水平的提高,婚姻质量成为人们追求的目标——多数家庭不再“凑合过日子”,而离婚率的提升也让人们越来越关注婚姻的质量。  研究表明,婚姻质量是婚姻稳定的主要预测指标。下面提供一个简易的婚姻质量自测量表。通过测量,可以粗略了解自己婚姻的质量,发现可能存在并需要指导的婚姻问题。    说明    下列题目中的“我们”均是指您和您的配偶。自测题为1~5级评分,每一级的标准如下 1-确实这样(非常
春天给人们带来温暖、带来生机、带来万物复苏,是一年中最惬意的季节。  我国幅员辽阔,南北气候差异较大,对于春天概念的理解要符合实际情况,这样才有可能正确安排好春天的锻炼和养生。传统认为,立春就是春天的开始,实际上并不能一概而论。立春之后,鸟语花香的南疆确实已春光明媚,而冰封雪盖的北国仍然是严寒袭身。按照气候学的规定,只有当每候(5天)平均气温达到10℃以上时,春天才算真正到来了。一般说来,长江上游
儿童拍X光片对健康有影响吗  问:我儿子今年3岁,去年因误食一枚五角硬币而在就诊时拍了两张X光片(CR片)。最近,我在网上看到不少关于X射线对孩子伤害的文章,心里一直忐忑不安。孩子当时拍片的机器是成人用的,对孩子的健康有影响吗?  南京 李 苏  南京军区南京总医院医学影像研究所王骏:据我所知,全球所有的X光机机均为成人与儿童共用。通常,给儿童拍片时,X线剂量要远远低于成人,只有这样才能产生优质的
读者情报:现在有关胎教的书籍、光盘很多,最近我就看到一套资料的宣传单,上面说这套资料独一无二,是国外最新研究的成果,里边的知识学习后可以让孩子出生后非常聪明,将来上名牌大学不是问题,等等。这样的广告可以相信吗?总之,现在这类资料特别多,请指点迷津。    【点评】  一个孩子是否聪明,是受其先天和后天因素的共同作用。科学合理的胎教确实有助于胎儿的成长,但若说能让这个孩子在十几年后稳稳当当地跨入名牌
市场调查  市场常见的电子血压计以臂式和腕式为主,还有新型臂入式的。除了以测量方式不同区分的臂式、腕式和臂入式外,每种款式和品牌的血压计在功能上还有区别,如自动智能加压、手动加压,有记忆功能的,有高压示警功能的。智能化高端产品,一般为全自动,具有强大的数据存储功能和高压示警功能等。市场上,还有一些产品能显示测量姿势是否正确、存储两个人的测量数据、提醒测量血压时间的闹钟设置等,智能化程度越高,价格越
遏制能量代谢的衰退     人体能量代谢衰退的直接后果可导致体内各种生命活动动力不足,表现为细胞新陈代谢活动减退、免疫功能降低、易虚弱乏力、患病后康复能力下降等。所以,遏制能量代谢衰退这一关口是抗衰老与防治老年性疾病的重要措施。在增强人体能量代谢这个领域,辅酶Q10发挥着独特的保健作用。  人体“能量代谢的工厂”是线粒体,它存在于每个细胞中。线粒体将人体消化吸收的糖类转化为三磷酸腺苷储存起来,如同
生活实例  邻居老王患高血压多年,遵医嘱服用利尿剂——双氢克尿噻(双克),血压控制在130~120/80~90毫米汞柱。因时常有头晕,老王便到处打听,吃什么药既可降血压,又能治头晕。听人说,中成药珍菊降压片有此作用,便购买了珍菊降压片。但他不敢贸然停服医生开的双克,就把两种药一起吃下去。  吃了几天药后,头晕减轻了,老王很开心,于是就想一直这样吃下去。可是去医院看病时询问医生,医生却建议他停服双克
胃药为何停不了    我一个月前做了一次胃镜,提示有慢性胃窦炎。服药两周后,不适症状明显缓解,我便自作主张停了药。可停药不到3天,胃又不舒服了,医生让我继续吃药。我很疑惑,难道胃药需要一直吃下去吗?  湖南蒋玲妹  华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科副教授任宏宇:慢性胃窦炎是一种较常见的慢性胃炎,药物治疗并无严格的疗程限制,服药时间长短因人而异。总体而言,胃病用药时间需适当长一些,并主张坚
小时候,我最害怕我的一个舅舅。好吧,这是委婉的说法,当时真实的心声是我烦他!  一年来不了几次,每次来都问我的成绩,成绩单翻了又翻,只要有哪门功课分数稍微低了一点,就要声色俱厉地训上半天,经常把我搞哭。  我习惯躲着他,可我妈说:娘亲舅大,你舅那是关心你。我心里嘀咕:谁要他这样的关心。  他不了解过程,不知道我在这一个学期的学习中都经历了什么,这样的成绩是不是值得满足,他只是懂得看分数,分数不理想
随着人口老龄化程度不断提高,老年性痴呆的患病率也随之增长。遗憾的是,受医学发展的限制,目前老年性痴呆(AD)尚无法根治,药物治疗的目标仅仅是缓解症状,改善患者的生活质量。由于老年性痴呆患者常常对药物耐受力下降,同时患有多种慢性病,生活自理能力减退,对治疗配合度差等,因此,在患者用药期间,患者家属应细心照料,如此,才能提高患者的生活质量,延长寿命。  专家建议,患者家属应从以下几个方面,关注患者的用