【摘 要】
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目的 通过共聚焦激光显微内镜(CLE)观察大肠管状腺癌的镜下组织学特点,制定高、中、低分化腺癌的诊断依据,评价CLE诊断大肠管状腺癌的价值.方法 首先对12个经病理证实为大肠
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目的 通过共聚焦激光显微内镜(CLE)观察大肠管状腺癌的镜下组织学特点,制定高、中、低分化腺癌的诊断依据,评价CLE诊断大肠管状腺癌的价值.方法 首先对12个经病理证实为大肠管状腺癌的病变(高分化腺癌4个,中分化腺癌4个、低分化腺癌4个)进行CLE图像分析,制定CLE诊断管状腺癌的依据.然后应用该依据对49个大肠肿物进行前瞻性CLE诊断,最终将CLE诊断结果与病理诊断结果作比较,评价CLE的诊断效率.结果 CLE诊断管状腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为94.7%、90.9%、93.9%、100.0%和76.9%;CLE诊断高分化腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、83.3%、8 8.9%、85.7%和87.0%;CLE诊断中分化腺癌的敏感度、特异度、准确率阳性预测值和阴性预测值分别为86.7%、90.5%、86.1%、86.7%和90.5%;CLE诊断低分化腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%、92.6%、88.9%、100.0%和86.2%.结论 共聚焦激光显微内镜可以诊断大肠管状腺癌,并能够对大肠管状腺癌进行分级诊断.CLE可以成为一种诊断大肠管状腺癌的新工具.
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