目的了解噪声对铁路机车司机听力、血压、血糖的影响。方法对不同机车类型的司机进行流行病学调查,接噪水平采用HS-5670型积分声级计跟班测量机车内部噪声强度,对接噪机车司机进行职业健康检查。结果工作场所中电力机车噪声强度为80.7~86.9[dB(A)],内燃机车噪声强度为84.2~106.1[dB(A)],两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。电力机车司机组高频听力损伤检出率为23.0%,听力损伤检出率为2.5%;内燃机车司机组高频听力损伤检出率为32.0%,听力损伤检出率为3.9%。电力机车司机组的高频听力损伤、听力损伤检出率明显低于内燃机车司机组(P<0.05)。电力机车司机组高血压检出率为5.8%,血糖偏高检出率为7.8%;内燃机车司机组高血压检出率为5.2%,血糖偏高检出率为4.5%。电力机车司机组的血糖偏高检出率高于内燃机车司机组(P<0.01);高血压检出率两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着铁路的发展,铁路机车司机接触的噪声强度将大大地降低,将有利于保护铁路机车司机的听力健康。