目的探讨血小板参数在血小板减少症诊治中的作用。方法应用sysmex XE-5000自动化分析仪测定137例血小板减少患者[特发性血小板减少性紫癜(ITP)34例,再生障碍性贫血(AA)18例,骨髓增生异常综合征(MDS)11例,慢性乙型肝炎36例,肝硬化33例,肝移植术后5例]和60例正常对照组的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)及网织血小板百分比(IPF%),并对临床资料进行分析。结果6组患者外周血PLT绝对值均显著低于正常对照(P<0.01)。ITP、MDS、肝硬化和肝移植患者外周血中IPF%明显高于正常对照(P<0.05),其中ITP组和肝移植组显著高于对照(P<0.01)。ITP、肝硬化和肝移植患者MPV明显高于正常对照(P<0.05)。ITP、慢性乙型肝炎、肝硬化和肝移植患者P-LCR明显高于正常对照(P<0.05),其中肝移植患者显著高于对照(P<0.01)。ITP、慢性乙型肝炎、肝硬化和肝移植患者PDW明显高于正常对照(P<0.05),其中ITP和肝硬化患者显著高于对照(P<0.01)。AA患者IPF%明显低于对照组(P<0.05),而MPV、P-LCR和PDW虽低于正常对照,但无统计学意义(P>0.05)。结论 IPF%、MPV、PDW、P-LCR检测的结果对血小板减少性疾病的病因诊断和治疗观察上有一定的参考价值。