【摘 要】
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目的 探讨微RNA-19(miR-19)和微RNA-21(miR-21)在老年分化型甲状腺癌(DTC)患者中的诊断价值,分析其与老年DTC患者病理特征的关系. 方法 回顾性研究,入选2015年1月至2018年1月
【机 构】
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唐山工人医院头颈外科 063000;开滦总医院急诊科 063000;北京中医药大学糖尿病研究中心 100029
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目的 探讨微RNA-19(miR-19)和微RNA-21(miR-21)在老年分化型甲状腺癌(DTC)患者中的诊断价值,分析其与老年DTC患者病理特征的关系. 方法 回顾性研究,入选2015年1月至2018年1月96例老年DTC患者,均行颈淋巴结穿刺和甲状腺癌根治手术,检测穿刺组织、DTC组织及癌旁组织的miR-21和miR-19表达水平,分析不同组织间miR-21和miR-19表达水平的相关性,观察不同临床病理特征的老年患者miR-21和miR-19表达水平的差异. 结果 miR-21的表达水平由低到高分别为癌旁组织(0.92±0.33)、淋巴结组织(3.41±0.64)及DTC组织(4.28±1.56),差异有统计学意义(F=296.683,P＜0.01);各组织中miR-19的表达水平差异无统计学意义(均P＞0.05).相关性检验结果显示,DTC组织miR-21表达水平与淋巴结组织、癌旁组织呈正相关(r值分别为0.724、0.801,均P＜0.01).DTC组织miR-19表达水平与淋巴结组织、癌旁组织无线性相关(r值分别为0.127、0.165,均P＞0.05).淋巴结组织miR-21的表达水平与癌旁组织呈正相关(r=0.705,P＜0.01),而miR-19表达水平间无线性相关(r=0.191,P＞0.05).不同性别、不同肿瘤直径的患者颈淋巴结miR-21表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤分期Ⅲ期的患者颈淋巴结miR-21表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05).存在腺体外浸润的患者颈淋巴结miR-21表达水平高于无腺外浸润的患者(P＜0.05).不同性别、肿瘤直径、肿瘤分期及肿瘤是否有腺外浸润的患者颈淋巴结miR-19表达水平差异无统计学意义(均P＞0.05). 结论 miR-19可能不参与老年DTC的发生、发展,而miR-21在老年DTC的发生、发展中具有重要作用,尤其是在肿瘤的周围浸润与转移过程中可能存在有促进作用.颈淋巴结穿刺检测miR-21能够早期对DTC进行诊断与评估,为治疗方案的选择提供依据.
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