【摘 要】
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患者男性,82岁.因胸闷2个月、黑便5周、头晕4 d于2010年10月29日入住我院.患者7周前因反复胸闷1周在外院就诊,心电图、心肌酶谱提示急性下后壁心肌梗死,冠状动脉(冠脉)造影提示3支病变,急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),植入紫杉醇药物涂层支架3枚.当时血红蛋白(Hb)124 g/L.术后服用氯吡格雷75 mg/d,肠溶阿司匹林(ASA)0.1 g/d.5周前排成形黑便,2～3次/d,
【机 构】
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100730,北京协和医院内科老年示范病房,100730,北京协和医院内科老年示范病房
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患者男性,82岁.因胸闷2个月、黑便5周、头晕4 d于2010年10月29日入住我院.患者7周前因反复胸闷1周在外院就诊,心电图、心肌酶谱提示急性下后壁心肌梗死,冠状动脉(冠脉)造影提示3支病变,急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),植入紫杉醇药物涂层支架3枚.当时血红蛋白(Hb)124 g/L.术后服用氯吡格雷75 mg/d,肠溶阿司匹林(ASA)0.1 g/d.5周前排成形黑便,2～3次/d,持续1周,无腹痛、头晕和心悸,外院随诊查Hb 84 g/L、便潜血(+);血清铁蛋白17.8μg/L,血清铁3.11μmol/L;将药物调整为氯吡格雷75 mg/d,ASA 0.1 g/隔日。
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