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目的通过分析磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像表现探讨椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)发生椎基底动脉血流淤滞、后循环脑梗死的主要危险因素。方法收集22例符合诊断标准的VBD患者,其中男16例,女6例,年龄39~79(61.70±10.80)岁,在磁共振图像上测量每例VBD患者椎基底动脉最大内径并对基底动脉(basilar artery,BA)进行高度评分与位置评分,采用Mann-Whitney U检验评价上述BA指标与发生椎基底动脉血流淤滞、后循环脑梗死之间的关联性。结果 22例VBD患者中20例有高血压病史,出现陈旧或急性后循环区域脑梗死共8例,BA梭形动脉瘤形成2例,11例在液体衰减反转恢复序列成像(fluid attenuation inversion recovery,FLAIRs)、T1加权成像(T1-weighted imaging,T1 WI)图像上出现椎基底动脉"亮血管"征。"亮血管征"阳性组与阴性组比较,2组间BA位置评分、BA内径差别具有统计学意义(P<0.05),BA总评分具有统计学差异(P<0.01);而后循环脑梗死阳性组与阴性组比较,2组间的BA位置评分、BA总评分均有统计学差异(P<0.05)。结论VBD患者BA位置偏移可能与后循环脑梗死的发生有关。