【摘 要】
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目的 通过对咯血患者的常见病因、支气管镜下表现及出血部位的分析,探讨支气管镜检查对咯血病因诊断的价值.方法 对238例咯血患者的临床资料、病因进行分析,总结归纳引起咯血
【机 构】
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楚雄彝族自治州人民医院重症医学科 675000昆明医科大学附属延安医院呼吸内一科 650051;
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目的 通过对咯血患者的常见病因、支气管镜下表现及出血部位的分析,探讨支气管镜检查对咯血病因诊断的价值.方法 对238例咯血患者的临床资料、病因进行分析,总结归纳引起咯血的常见疾病在支气管镜下的表现及出血部位.结果 引起咯血的主要病因是呼吸系统炎症(149/238,62.6％),包括支气管炎(26/238,10.9％)、肺炎(66/238,27.7％)、支气管扩张(42/238,17.6％)、肺结核(15/238,6.3％),其次是支气管肺癌(34/238,14.3％)、肺血管畸形(23/238,9.7％).238例咯血患者的病因阳性诊断率达95.8％.支气管镜下表现为:炎症性疾病以支气管黏膜充血水肿为主,支气管色素沉着纤维化与其有一定的相关表现;支气管肺癌以新生物多见,Dieulafoy病等血管畸形可表现出支气管黏膜的光滑突起.结论 引起咯血的常见疾病在支气管镜下有一定的特征改变,总结分析支气管镜下表现,有助于咯血病因的鉴别诊断.
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