风湿性心脏病换瓣术后肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血内镜治疗体会

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1病例介绍患者男,38岁,张家界武陵源中湖乡农民,1997年因风湿性心脏病二尖瓣狭窄在中南大学湘雅二医院行外科换瓣手术,术后长期口服华法林(维持量为0.7mg/d),2000年出现甲状腺机能亢进表现,经湘雅二医院确诊并给予药物治疗后痊愈。2005年复查发现脾脏肿大(肋下约10mm)、门静脉增宽(12mm),确诊为肝硬化,经查病毒(甲乙丙丁型均为阴性)、血吸虫阴性、免疫全套(ama—m^2、LKM-1、LC-1、SCA/LP均为阴性),骨髓增生活跃,诊断为隐源性肝硬化,未予特殊治疗。
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