目的:探讨立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)对原发性肝癌合并肝外转移患者的治疗效果。方法:回顾性分析48例经立体定向精确放疗治疗的原发性肝癌伴肝外转移患者临床资料。通过改良版RECIST评价短期疗效。1年生存率、2年生存率及中位生存期评估患者长期疗效。数字疼痛强度分级法评估患者疼痛强度。急性放射损伤分级标准评价急性放疗不良反应。结果:短期疗效评估结果显示γ-SBRT治疗总有效率为82.1%;长期疗效评估显示治疗后患者1年生存率为52.1%(25/48),2年生存率为27.1%(13/48),中位生存期为13个月。疼痛评价显示γ-SBRT治疗后患者疼痛症状有不同程度的缓解,缓解率为83.3%。不良反应评价结果显示γ-SBRT治疗后,患者外周血白细胞计数下降,未出现明显骨髓抑制,无严重放射性肺炎发生。结论:γ-SBRT治疗可提高肝癌伴肝外转移患者生存率,严重不良反应发生率未明显增加。γ-SBRT治疗是肝癌伴肝外转移患者的一种有效治疗方式。