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目的研究急性心肌梗死(AMI)老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗对起效时间、血液相关指标及微循环的影响。方法资料选取本院2014年6月至2016年3月收治的AMI 102例老年患者予以回顾性地分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成2组,将行单纯瑞替普酶治疗45例患者设为对照组,将在对照组治疗基础上行替罗非班治疗57例患者设为观察组,对两组起效时间、不良反应、血液相关指标和微循环情况进行对比。结果观察组起效时间(0.68±0.32)h比对照组(1.36±0.60)h短(P<0.05),两组总不良反应率对比无明显差异(P>0.05);观察组在两组治疗后血液相关指标和微循环指标(AUC、PI、QTd间期)均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P<0.05)。结论AMI老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗效果显著,能够缩短溶栓起效时间,促进患者血液相关指标与微循环指标改善,不良反应少。