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目的 比较丙泊酚与盐酸右美托咪定对重症患者术后延迟拔管期间的镇静效果.方法 选择行择期重大手术或急诊手术、术后带气管导管回ICU待药物代谢后拔管的患者40例,根据随机数字表法分为丙泊酚组(A组)20例、右美托咪定组(B组)20例,观察两组给药后10 min(T0,基础值)、拔管前5 min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)的HR、呼吸频率(RR)、MAP、SpO2值,RSS镇静评分,躁动情况,拔管期间呛咳程度.结果 A组拔管前及拔管即刻HR、RR、MAP均明显增高(t=3.54、3.65、3.65,均P＜0.05),B组与A组间拔管前及拔管即刻HR、MAP差异均有统计学意义(t=4.34、3.98,均P＜0.05).T1、T2时点,B组RSS评分分别为(2.31±0.46)分、(2.11±0.48)分,均显著高于A组(t=4.54、3.65,均P＜0.05).ICU医生对B组患者镇静效果的满意度为90％,显著高于A组的60％(x2=4.80,P＜0.05).B组患者躁动率为10％,显著低于A组的20％(P＜0.05).结论 术后重症病患静脉泵注右美托咪定具有良好的镇静效果,能维持延迟拔管期间血流动力学稳定,降低躁动发生率,利于重症病患更好的恢复。