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患者，女，63岁，长期以来上腹痛，纳差，临床确诊为慢性胰腺炎。因反复手足关节疼痛4年余，咳嗽，软弱，于1998年3月4日入院体检：慢性病害、消瘦，表浅淋巴结未们及，心肺（－）。双手指关节、腕关节严重畸形，腹呈舟状，肝脾未如及，上腹剑下深压痛，双下肢轻度浮肿，实验室检查，WBC4．5×109／L，RBC：3．43×1012／L；Hb：98g／L；大小便常规（－）。入院诊断：慢性胰腺炎，类风湿性关节炎。患者入院一月后突发胸背痛，以右侧明显，并继于胸壁及腰部皮肤发生小水疮，皮疹，血疤，疼痛明