【摘 要】
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目的：比较跖跗关节新鲜损伤与陈旧损伤的手术疗效。方法选取2010年10月至2013年10月，我科收治的22例跖跗关节损伤患者，其中10例为新鲜损伤，并在伤后7天内进行了切开复位内固定治
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目的：比较跖跗关节新鲜损伤与陈旧损伤的手术疗效。方法选取2010年10月至2013年10月，我科收治的22例跖跗关节损伤患者，其中10例为新鲜损伤，并在伤后7天内进行了切开复位内固定治疗，另外12例为陈旧损伤，在伤后4～24周发现漏诊，予切开复位内固定或跖跗关节融合治疗。所有患者平均随访24(12～48)个月。采用AOFAS ( american orthopedic foot and ankle society )中足评分评价足部功能。结果新鲜损伤组AOFAS评分平均为94.08分，而陈旧损伤组AOFAS评分平均为79.92分，新鲜损伤组在疼痛，活动度，行走距离等评分上显著优于陈旧损伤组( P＜0.05)。造成患者陈旧损伤最主要的原因是初诊时急诊医师的漏诊。结论对新鲜的跖跗关节损伤，只要能获得精确的解剖复位和良好的固定，一般都能获得比陈旧损伤更为满意的效果。但陈旧性跖跗关节损伤，行切开复位内固定术或关节融合术也能明显缓解疼痛，改善功能。
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王满宜,《中国骨与关节杂志》副总编辑。北京积水潭医院创伤骨科学科带头人、主任医师、博士生导师。中华医学会骨科学分会全国委员、中华医学会骨科分会创伤骨科学组组长、