依托咪酯靶控输注在全身麻醉妇产科手术中的应用

来源 :国际医药卫生导报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sanshn
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目的 比较依托咪酯与丙泊酚靶控输注在全身麻醉妇产科手术中的应用,探讨依托咪酯靶控输注的临床效果.方法 选择择期在全身麻醉下行妇产科手术患者60例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),麻醉诱导E组依托咪酯靶控诱导效应室浓度采用Arden模型,从0.2μg/ml开始滴定,每次增加0.1μg/ml至脑电双频指数值下降至60以下;P组丙泊酚靶控诱导效应室浓度采用Marsh模型,从1.0μg/ml开始滴定,待BIS值下降至60以下静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg,顺式阿曲库铵0.12 mg/kg,2 min后行气管插管.记录两组麻醉前(T0)、诱导后1min (T1)、诱导后3min (T2)、插管后1 min (T3)、插管后3 min(T4)、切皮时(T5)的血压和心率,以及两组患者苏醒情况.结果 E组T1、T2、T3时刻心率与P组比较差异有统计学意义[(89±9)次/min vs(70±10)次/min,(85±10)次/min vs(62±8)次/min,(98±10)次/min vs(96±8)次/min,P<0.05],P组T1、T2、T3时刻心率与T0时刻比较差异有统计学意义(P<0.05).E组T1、T2、T3时刻血压与P组比较差异有统计学意义[(88±12) mmHgvs (80±11) mmHg,(88±11) mmHgvs(75±8)mmHg, (112±10) mmHgvs (100±8) mmHg,P<0.05],P组T1、T2、T3时刻血压与T0时刻比较差异有统计学意义(P<0.05).这表明E组较P组血流动力学稳定,术后苏醒时间短,恢复快.结论 滴定法靶控输注依托咪酯较丙泊酚对血流动力学影响小,术后恢复快。

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