【摘 要】
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目的 分析伴骨转移神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿的临床特征及预后相关因素,总结临床诊疗经验,以提高伴骨转移NB患儿的生存率.方法 以2013年12月至2020年12月重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科收治的伴骨转移NB患儿为研究对象,收集并总结患儿临床资料及预后情况.随访时间截至2021年3月31日.结果 共收集97例NB患儿,男68例,女29例,男女比例为2.4:1;中位年龄为49.4个月.首发症状:发热47例(48.5％),骨痛38例(39.2％),腹痛或腹胀29例(29.9％),
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,儿童医疗大数据智能应用重庆市高校工程研究中心,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,重庆4000
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目的 分析伴骨转移神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿的临床特征及预后相关因素,总结临床诊疗经验,以提高伴骨转移NB患儿的生存率.方法 以2013年12月至2020年12月重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科收治的伴骨转移NB患儿为研究对象,收集并总结患儿临床资料及预后情况.随访时间截至2021年3月31日.结果 共收集97例NB患儿,男68例,女29例,男女比例为2.4:1;中位年龄为49.4个月.首发症状:发热47例(48.5％),骨痛38例(39.2％),腹痛或腹胀29例(29.9％),咳嗽15例(15.5％);伴骨转移的NB患儿存在多类骨转移(62.9％),且合并骨髓转移(73.2％),整体预后差,1年生存率为93.6％,5年生存率仅20.2％.经生存分析发现,女性、伴多类骨转移、肿瘤位于腹部、首诊时LDH测定值大于660 U/L以及术中肿瘤残留是预后不佳的影响因素,其中手术切除范围是独立预后影响因素.结论 伴骨转移的NB患儿临床表现多样,其预后受诸多因素影响,肿瘤复发或进展是主要的致死原因.对于此类患儿,建议术中尽可能完全切除肿瘤,以改善预后.
其他文献
目的 探讨声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)联合血清谷氨酰转肽酶(gam-ma-glutamyl transpeptidase,GGT)检测对小婴儿胆道闭锁(biliary atresia,BA)的诊断价值.方法 运用STE技术对196例临床初诊为胆汁淤积性黄疸的新生儿和小婴儿进行肝脏硬度值(liver stiffness meas-urement,LSM)测量,同时收集其同期肝功能指标.将196例临床初诊为胆汁淤积性黄疸的患儿,按照最终诊断分为BA组及非BA组,比
儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种发生于交感神经系统的异质性实体肿瘤,最常见于腹膜后.手术在NB多学科治疗中起着重要的作用,其主要目的是切除肿瘤病灶和尽可能保持周围组织结构的完整.关于NB的最佳手术方案目前尚未达成共识.手术入路很大程度上取决于肿块的解剖位置及对周围组织的侵犯程度.本文结合文献及作者多年临床实践,探讨儿童腹部NB的手术技术.
目的 观察孕中期血清载脂蛋白CⅢ(apo CⅢ)、Apelin、Chemerin水平,并探讨三者对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值及与妊娠不良结局的关系.方法 选取2017年8月—2019年8月经筛查确诊为GDM的87例孕妇作为观察组,另选取同期筛查正常的孕妇80例作为对照组.比较两组血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin水平,三者之间的相关性采用Pearson相关分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对GDM的诊断价值;影响GDM不良妊娠结局的危险因素采用多因素Logistic回归分析.结