新形势下的医疗卫生服务问题

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  关键词 医疗 卫生 服务
  随着医疗卫生改革的不断深入,医疗卫生服务建设也面临着新的问题[1]。在新形势下,如何加强医疗卫生服务建设,改善行业作风,是摆在医疗卫生服务工作者面前的重要课题。本文探讨新形式下的医疗卫生服务问题,通过分析医疗卫生服务过程中存在的负面问题及其主要原因,提出了加强医疗卫生服务建设的一些措施和途径。如加强政治思想建设,规范卫生服务工作程序和管理制度,接受社会监督,依靠科技进步,增加公共卫生投入等。
  医疗卫生服务指为被服务对象(患者)提供与其职责及资源相一致的医疗卫生服务;提供方便、快捷、适宜的医疗卫生服务流程。医疗卫生服务的连续性要求要设计和实施为卫生服务对象提供连续的医疗服务和在医务人员之间进行协调的程序;保证被服务对象信息的转移而转递;保持服务者在各个窗口的连续性医疗服务等。只有这样,才能保证卫生服务质量,提高现有资源的使用效率。
  新形势下医疗卫生服务的现状和存在问题
  当前医疗卫生服务的现状:在医疗卫生服务工作岗位上,广大卫生服务工作者能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,为保障人民群众的身体健康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。但是因受市场经济负面效应的影响[2],在工作产生误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,给患者开提成药,开提成检查项目,增加了患者经济负担。对服务对象不按规章制度办事,缺乏责任心,缺乏应有的医德,败坏了白衣天使的良好形象。
  医疗卫生服务存在的问题:目前我国医疗卫生服务工作中存在的问题主要有①个别卫生服务人员事业心不强,有的满足于一般性的应付,上班无精打采,对被服务对象(患者)缺乏感情,缺乏责任心;不能做到爱岗尽责,对被服务对象(患者)感情冷漠,态度粗暴[3]。②不平衡和消极埋怨的心理。新形势下的市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利,社会上一部分人员收入过高,与卫生服务人员的收入差距较大,知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态,这种心态在医务人员中有一定的市场。③部分卫生服务人员在经济利益的驱使下,卫生服务意识削弱,义务感淡薄,在卫生服务活动中不讲医德,把单纯追求经济利益作为最高准则,片面追求效益,损害被服务对象(患者)利益。
  如何做好医疗卫生服务工作
  加强领导、统一认识是搞好医疗卫生服务的关键。卫生服务工作者要加强思想素质和业务素质,主要是抓好以下几个方面:①加强思想教育,提高医务人员素质。必须对医务工作者进行经常性的思想教育,如通过各种学习活动,树立正确的人生观、价值观、权力观、利益观、爱岗敬业,乐于奉献。②坚持反腐倡廉教育。要不断组织干部、职工学习上级有关纠正行业不正之风的精神,不断培养全体职工的责任感、事业心,从而做到爱岗敬业,一切以被服務对象(患者)为中心,一切从被服务对象(患者)要求。③加强专业技术学习,不断更新知识。医疗卫生工作者业务技术水平的高低与人民健康服务的质量密切相关,为此,要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习,不断提高专业水平,提高为人民服务的质量。
  健全制度建设:提高管理效能,规章制度是保证。如针对护理工作者的服务态度、服务质量,建立一套规范的德、能、勤、绩考核制度,让被服务对象(患者)打分,对那些服务态度差、责任心不强的护理人员,通过末位淘汰制,根据不同情况给予取消奖金、降级、停职,直至辞退的处分[4]。通过提高管理效能,促使大家爱岗敬业,勤奋工作,热情对待被服务对象(患者),精心搞好医疗护理工作。建立监督制度,接受人民群众监督。 增加医疗卫生服务经费的投入,适当提高人员待遇,合理配置资源是解决问题的保证。
  作为一名卫生服务窗口的工作人员,平时就应当加强自身修养,规范卫生服务活动,“细节决定成败,责任重于泰山”。加强医疗卫生服务建设,是一项长期的、系统的、复杂的工程,有些问题也不是仅仅靠卫生行业自身就能根本解决,还需要全社会的共同努力,相信随着社会主义市场经济体制的逐步完善,新形式下的市场运作的将进一步规范,坚持社会效益优先的原则,不断地研究新情况,解决新问题,与时俱进,勇于创新,促进卫生行业作风的根本好转。
  参考文献
  1 马德普.变革中的中国公共政策.北京:中国经济出版社,2001.
  2 张昌彩.事关百姓的五大改革.北京:中国物价出版社,2001.
  3 苏娜.浅谈加强医德医风建设.安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(4):56-58.
  4 孟源北,汪志标,凌建强,等.实习医生医德医风现状调查与研究[J].中国医学伦理学,1996,7(5).
  
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