护士职业压力及应对策略

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  护士职业压力形成的原因
  
  目前医院护士严重缺编,致使护士处于超负荷工作状态,生活不规律。尤其急诊科、ICU和心血管病房及神经科病房等特殊科室,护理任务重,实施抢救多,特别是夜班护士。同时,医疗技术的进步,护理设备、技术的更新,需要护理人员不断学习新知识,给护士造成压力[1]。
  护理中众多的人际冲突给护士带来压力。护士在工作中建立的人际关系错综复杂,如果不能很好地处理,就会陷入人际冲突的困境。尤其是护患冲突,直接或间接地涉及护患双方的权益问题、健康和经济问题、人格和有关道德与法律责任问题。所以,即使遇到歪曲现实、情绪激动、甚至痛骂护士的病人,也必须保持冷静平和、理解的心态,并帮助解决问题。从而压抑了自身感受,做出精神妥协。护士在得不到理解,受到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时,会感到地位低,缺乏人身安全,对工作满意度下降。这种长时间的情感投入,会使护士“精神耗竭”。
  护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力。护士期望自己能成为人们心目中真正的“白衣天使”。然而,护士在医院中地位较低,自身发展机会少。现代护士大多都是高学历、高素质人才,从事着护理患者生活起居的工作,护士角色在社会人群中被戏称为“高级保姆”。国民对护理工作的重要性认识不足,独尊医疗,不承认护士的价值。这种不公平的社会评价,导致护士心理不平衡,产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁,甚至人格异常。
  
  护士职业压力的应对策略
  
  加强护士业务素质的培养,提高工作效率。要有计划的对护士进行护理新知识、新技术的培训,严格护理知识技能的训练和考核,加强护士业务能力的培养,提高工作效率。工作中以减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态,提高应付压力的能力,同时要培养护士的积极情感,加强意志锻炼,坚定必胜信心,以提高心理耐受力,从容面对压力。
  加强护士心理素质培养,提高承受能力和自我调适能力。护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一,是体力和脑力相结合的双重劳动,护士要承受一个有着巨大压力的群体——病人。病人的情绪会因为病情的起伏波动而变得焦虑、恐惧,他们不断询问护士自己的病情变化;有的患者甚至将对医生所开处方和治疗的方案存在比较强的戒备和仇视心理,甚者将自己的发泄情绪转移到前来料理的护士身上。这个时候更要求她们能以轻松、平和的心态展开护理工作,而当护士本身就背负着压力时,极易引发医患矛盾。这时,护士应把对自己的心理调适当作重要的任务来安排。由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练,心理卫生知识缺乏,一旦在工作生活中受挫,则不会运用心理学知识,科学地进行自我心理调节、平衡和完善,造成护患冲突,人际障碍。因此,对护士进行心理卫生知识的培训同样重要,提高在护理工作压力下的承受能力和自我调适能力。重视护理事业,尊重护理人员,提高护士地位。医院管理者应重视护理工作,应给予护理工作人力、物力、财力的支持[2],如合理增加护理人员编制、改进护理装备、合理分配奖金、健全后勤支持系统、适当增加晋升及深造机会、提高护士的社会地位、改善工作环境等。护士是“关怀者”同时也是“被关怀者”[3],当发现护士处于某种困境时,护士长在力所能及的范围内应尽可能给予护士帮助和支持,为其排忧解难,摆脱困境。
  
  参考文献
  1 王玉玲.当前护士压力分析与应对.中国健康医学杂志,2005,17:62.
  2 孙月芬,闫丽红,康福霞.护士流失的职业心理原因调查分析及对策.中华护理杂志,2001,36(2):92-94.
  3 沈子楠.高工作压力护士的心理干预.实用护理杂志,2001,17:42.
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