<正> 原发性十二指肠腺癌(不包括起源于壶腹、胆总管下段及胰头的癌)罕见,迄1986年国内报道不到30例。我院在15700例外检中所见到的一例报告如下: 患者男,60岁,因上腹部疼痛、进行性黄疸半月余,于1985年6月20日入院。巩膜、皮肤呈黄绿色。右上腹压痛,反跳痛。黄疸指数55单位,凡登白试验阳性。术中见胆囊高度膨胀、积浓缩胆汁,肝外胆管粗如小肠,肝大淤胆呈暗绿色。于壶腹部发现一个小指头大的隆起,呈菜花样,切取小块组织做急诊,病理诊断为腺癌。行十二指肠切除术。病理检查:十二指肠乳头周围区之肠粘膜突起,呈息肉样,如小指头大,切面呈灰白色,无包膜,镜检:癌组织构成大小不等排列紊乱的腺体或乳头状腺样结构,癌细胞呈柱状、立方形,胞浆内有粗细不等的颗粒,有的有粘液滴,胞核有明显间变,可见核分裂象,核仁较大,浸及深肌层。病理诊断:原发性十二指肠腺癌(乳头周围区域癌)。