【摘 要】
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目的 探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)和帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者大脑内锥体外系
【机 构】
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莆田学院附属医院神经内科,福建莆田 351100;莆田市第一医院口腔科,福建莆田 351100
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目的 探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)和帕金森病(Parkinson\'s disease,PD)患者大脑内锥体外系各个核团的相位值及脑内微出血灶在临床应用中的鉴别诊断价值.方法 方便收集于2018年6月—2020年6月期间在莆田学院附属医院门诊和住院的帕金森病患者(PD组,n=30例)、血管性帕金森综合征患者(VP组,n=28例),同时收集同期来该院体检的健康同龄老人(NC组,n=28名)作为对照组为研究对象,均行MRI的T2WI和SWI系列检查,比较3组患者壳核(PUT)、黑质致密带(SNc)、黑质网状带(SNr)、苍白球(Gp)、尾状核(CN)和红核(RN)的相位值,并记录脑微出血点(cerebral microbleeds,CMBs)的数量,采用单因素方差分析进行比较.结果 PD组患者PUT、SNc、Gp相位值分别为(-0.409±0.008),(0.038±0.004),(-0.247±0.006)较VP组(-0.184±0.010),(0.060±0.034),(-0.130±0.004),对照组(-0.178±0.009),(0.062±0.004),(-0.126±0.008),有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);对PD患者及VP组患者进行Hoehn-Yahr分级,各级PD患者PUT、SNc、Gp相位值之间差异有统计学意义(P<0.01);而IV级VP患者才出现SNc、SNr、Gp相位值降低,差异有统计学意义(P0.05);VP组CMBs数目(7.11±2.657)个比PD组(0.53±0.973)个、对照组(0.25±0.585)个比较明显增多,差异有统计学意义(P0.05).结论 应用SWI测量锥体外系各个核团相位值和记录CMBs个数对PD和VP的临床鉴别诊断提供一定的参考价值.
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