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目的 探讨双心医学对老年冠脉介入患者负性情绪、睡眠质量及自我管理能力的影响.方法 选取中国医科大学附属盛京医院择期行冠脉介入手术的老年患者120例,随机数字表法分组:对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予双心医学干预,包括:个体化心理干预、运动干预、认知干预、放松疗法.对比两组治疗前后,负性情绪(anxiety self-rating scale,SAS、depression self-rating scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、西雅图心绞痛调查量表(seattle angina questionnaire,SAQ)、术后并发症、自我管理行为调查问卷(self-management behavior questionnaire,CSMS).结果 治疗前两组SAS、SDS评分无明显差异(t=0.335、0.698,P＞ 0.05);治疗后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=7.704、8.052,P＜0.05).治疗前两组PSQI各项评分无明显差异(t=0.606、0.249、0.247、0.149、0.084、0.301、0.279、0.185,P＞0.05);观察组治疗后睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间及总分均明显低于治疗前(t=3.566、7.507、2.472、2.471、3.265、7.727,P＜0.05);治疗后,观察组睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间及总分均明显低于对照组(t=3.521、5.625、3.857、2.954、3.327、6.113,P＜0.05).治疗前两组SAQ各项评分无明显差异(t=0.386、0.273、13.628、0.105、0.213,P＞0.05);观察组治疗后PL、AS、AF、TS、DP评分明显高于治疗前(t=9.545、8.895、13.628、24.564、20.439,P＜0.05);对照组治疗后PL、AS、AF、TS、DP评分明显高于治疗前(t=4.294、8.122、6.199、9.746、11.067,P＜0.05);治疗后,观察组PL、AS、AF、TS、DP评分明显高于对照组(t=4.742、5.682、4.745、6.813、7.684,P＜0.05).观察组并发症总发生率明显低于对照组(x2=3.871,P＜0.05).结论 对老年冠脉介入患者实施双心医学,减少了负性情绪,改善睡眠质量,提高了自我管理能力.