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急性胆源性胰腺炎(ABP)患者131例,其中急诊内镜治疗(内镜组)78例,行逆行胰胆管造影术(ER—CP)、内镜下乳头括约肌切开用网篮取石或碎石后取石及鼻胆管引流术;保守或急诊外科手术治疗(对照组)53例。发现内镜治疗的成功率为92%,未发生与内镜操作有关的严重并发症;与对照组相比,内镜组术后腹痛缓解快,住院时间短,从术后第2天开始血及尿淀粉酶明显降低,第3天降低更为明显。提示ERCP的早期干预能有效逆转ABP的急性症状和转归,尤其对于重症胰腺炎。