目的了解乳腺癌患者放疗后上肢淋巴水肿的发生情况,并分析其相关的危险因素。方法回顾性分析2007年至2012年间92例于我科接受术后辅助放疗的乳腺癌患者临床资料,对其上肢淋巴水肿进行评估;主观症状采用FCAT-B+4量表,客观体征采用对双侧手臂肩峰端下15cm和尺骨鹰嘴下15cm处进行周径测量的方法,分别计算两种评估方法的上肢淋巴水肿发生率;用卡方检验及Logistic回归分析其发生的危险因素。结果主观症状及客观体征检查中上肢淋巴水肿发生率分别为53.3%和32.6%。客观体征检查发现锁骨上区照射组和未照射组上肢淋巴水肿发生率分别为37.8%和11.1%(P=0.030),腋窝淋巴结阳性组和阴性组分别为41.5%和11.1%(P=0.005),Ⅲ期组和0~Ⅱ期组分别为52.5%和17.3%(P=0.000)。多因素分析显示术后TNM分期是上肢淋巴水肿的独立危险因素。结论上肢淋巴水肿是乳腺癌术后放疗的常见并发症,锁骨上区照射、腋窝淋巴结阳性及术后分期较晚是上肢淋巴水肿的危险因素。