探讨年龄对孕妇妊娠合并症、并发症及妊娠结局的影响。
方法对2015年10月1日至2016年9月30日北京市围产保健管理登记卡的资料进行分析，共纳入有分娩年龄信息的孕妇263 157例，按照孕妇的年龄共分为5组，（1）2组适龄孕妇：分娩年龄为18~34岁的适龄孕妇共219 563例（83.43%，219 563/263 157），其中≤ 29岁组122 735例（46.64%，122 735/263 157）及30~34岁组96 828例（36.79%，96 828/263 157）；（2）3组高龄孕妇：分娩年龄≥35岁的高龄孕妇共43 594例（16.57%，43 594/263 157），其中35~39岁组37 395例（14.21%，37 395/263 157）、40~44岁组5 790例（2.20%，5 790/263 157）及≥ 45岁组409例（0.16%，409/263 157），采用趋势χ2检验及logistics多因素分析，比较不同年龄段孕妇高危妊娠及不良妊娠结局的发生率，分析孕妇的年龄对其妊娠结局的影响。
结果（1）总体高危妊娠的发生率：高龄孕妇高危妊娠的总发生率为67.83%（29 571/43 594），适龄孕妇为56.73%（124 550/219 563），两者比较，差异有统计学意义（χ2=1 848.91，P<0.000）。高龄孕妇严重高危妊娠的发生率为7.64%（3 329/43 594），适龄孕妇为6.18%（13 571/219 563），两者比较，差异有统计学意义（χ2=128.21，P<0.000）。高龄孕妇极严重高危妊娠的发生率为1.76%（769/43 594），适龄孕妇为0.84%（1 838/219 563），两者比较，差异有统计学意义（χ2=318.58，P<0.000）。（2）5组孕妇高危妊娠发生率的比较：≤29岁组、30~34岁组、35~39岁组、40~44岁组及≥45岁组孕妇随着年龄的增加，其总体高危妊娠的发生率也增加（分别为53.28%、61.09%、67.41%、70.09%、74.57%），5组比较，差异有统计学意义（趋势χ2=3 165.72，P<0.000）。5组孕妇极严重高危妊娠、严重高危妊娠、一般高危妊娠的发生率均增加（分别为0.66%、1.06%、1.66%、2.35%、2.93%；5.77%、6.70%、7.48%、8.34%、11.49%；46.84%、53.34%、58.26%、59.40%、60.15%），5组比较，差异均有统计学意义（趋势χ2=218.31，P<0.000；趋势χ2= 422.20，P<0.000；趋势χ2=1 947.51，P<0.000）。（3）5组产妇不良妊娠结局发生率的比较：5组孕妇随着年龄的增加，总体不良妊娠结局的发生率增加（5.54%，6.85%，8.77%，9.90%，18.09%；趋势χ2= 674.57，P<0.000），围产儿死亡、早产和低出生体质量儿的发生率也均增加（分别为趋势χ2=34.79，P<0.000；趋势χ2=692.87，P<0.000；趋势χ2=379.20，P<0.000）。（4）logistic多因素分析：考虑辅助生殖技术与多胎妊娠的影响，5组孕妇随着年龄的增加，不良妊娠结局的发生率仍增加（P<0.000）。
结论孕妇高龄对其妊娠期健康状况及妊娠结局均存在影响，妊娠合并症、并发症及不良妊娠结局的发生风险均随孕妇年龄增加而增高，应重视高龄孕妇的妊娠期管理，尤其应重视年龄≥40岁的高龄孕妇的围产保健。