目的:探讨激素加环磷酰胺(TX)双治疗方案对原发抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎肾损害的效果。方法:将接受治疗的89例原发ANCA相关性小血管炎肾损害患者纳入该研究。按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组:仅使用激素。试验组:激素+CTX。观察患者慢性肾功能衰竭发生情况和治疗效果。结果:试验组和对照组慢性肾功能衰竭发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),试验组治疗前尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、血尿、蛋白尿水平和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后血尿、蛋白尿水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后蛋白尿水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:激素加CTX双治疗方案对原发ANCA相关性小血管炎肾损害效果较好,患者未增加慢性肾功能衰竭发生情况,血尿、蛋白尿水平得到有效改善,而且蛋白尿水平比单用激素治疗效果好,临床应用价值较高。