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目的
探讨儿童亲体肝移植术后膈疝的诊断和治疗。
方法4例患者术前原发病均为胆道闭锁，移植时月龄5～7个月，移植物均为肝脏左外叶，发生膈疝的时间为术后1.5～16个月，包括右侧膈疝3例、左侧膈疝1例。
结果4例患者的移植物质量及移植物质量与受者体质量比分别为170 g、170 g、210 g、290 g与2.7%、2.5%、3%、5%。4例患者临床表现主要表现为急性呼吸抑制、消化不良或肠梗阻。4例患者均通过CT或X光片确诊，行开腹手术修补膈疝，其中3例行急诊手术。疝内容物为部分小肠及部分结肠，其中1例存在远端胃进入右侧胸腔。4例患者膈疝修补术后呼吸及消化功能恢复正常，无并发症出现。
结论膈疝为亲体肝移植术后少见的并发症，主要见于以肝脏左外叶为移植物的儿童肝移植受者，诊断明确后应及早手术治疗。