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目的 探讨原发性肝淋巴瘤的超声诊断价值.方法 总结经手术或超声引导下穿刺后病理证实的40例原发性肝淋巴瘤患者的超声表现及诊断.结果 结节型肝淋巴瘤35例:单发23例(57.5％),多发12例(30.0％);弥漫型5例(1 2.5％).单发及多发性病例的超声声像图表现相似,88.6％ (31/35)表现为低回声病灶;弥漫型病例声像图表现为肝肿大,弥漫性回声不均匀,似“慢性肝病”或“脂肪肝”.超声对52.5％(21/40)的病例不能判断良恶性.结论 原发性肝淋巴瘤临床及超声表现无特异性.当声像图表现为非常见的原发性肝癌及肝血管瘤等典型声像图或图像疑似肝转移性肿瘤但无原发肿瘤存在时,应注意与之鉴别;当患者不明原因发热伴弥漫性肝肿大时不要轻易诊断“慢性肝病”或“脂肪肝”,应注意排除该病的可能。