多发伤并发多器官功能障碍综合征的临床分析

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目的 调查分析多发伤患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素、发病率和病死率.方法 回顾性分析2008年9月至2011年6月收住我院ICU的155例多发伤患者的临床资料.包括处理方法,损伤严重程度评分(ISS)分值与发生MODS的关系,发生MODS与未发生MODS病死率的比较.结果 155例多发伤患者发生MODS 29例(18.7%).ISS< 16分、16~25分和≥25分的病例数分别为39、58和58例,其中发生MODS的病例分别为3、7和19例(x2=12.321,P=0.002),≥25分的MODS发生率较高.发生MODS的29例多发伤患者死亡15例,未发生MODS 126例患者死亡28例(x2=10.236,P =0.001).结论 多发伤后并发MODS是患者死亡的重要原因.积极治疗原发性损伤,防止创伤治疗过程中的第二次打击,早期支持保护重要脏器功能是改善多发伤预后的关键.
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